牵引锻炼颈托在颈型颈椎病中的应用

牵引锻炼颈托的原理康复学家普遍认为运动疗法对颈痛有效。牛岩等对颈肩疼痛受试者的上斜方肌进行静力牵伸、等长收缩和静力牵伸联合等长收缩训练，发现静力牵伸加等长收缩组患者的疗效指标显著优于前两组。我们认为，牵引锻炼颈托对颈型颈椎病的调理机制可能同样与静力牵引加等长收缩锻炼有关。

颈型颈椎病患者肌肉长期处于低负荷持续收缩状态，肌纤维黏弹性下降，慢性炎症还导致肌纤维间滑动受阻，这些都是颈肌挛缩劳损的主要原因。牵引锻炼颈托可以通过静力顺势牵引的作用，循序渐进，反复拉伸肌纤维，使其获得大限度的放松，从而增加肌纤维间的弹性，减小其滑动阻力，显著改善关节活动度。此外，颈型颈椎病患者因久坐或身体姿势长期固定，导致颈部肌肉活动减少，收缩刺激减弱，弹性下降，血流减缓，颈肌紧张。颈肌训练器械可根据患者病情，通过对体位的坚强固定和等长收缩锻炼，以及保持适当的运动和姿势等来调节肌肉刺激和肌张力，增强神经肌肉反应，使肌肉在“阻力刺激-放松-力量增加”的良性循环运动中得到完全的松弛。

小结：

牵引锻炼医用颈托调理可有效改善颈型颈椎病患者的疼痛症状，促进颈椎功能的恢复。但颈型颈椎病的疗效判断标准是多方面的，今后通过对颈后肌群表面肌电信号变化、颈椎功能障碍指数等多种指标的测量，我们将继续深入开展对牵引锻炼医用颈托调理机理及临床疗效的研究。