颈椎手术后使用颈托的作用
采取软质泡沫制成的前后两片式可调式颈托。颈托由两部分组成,两部分之间用尼龙搭扣相连,松紧可自由调节,颈托前片中间有可调节的支柱,支柱中间有可调节螺丝旋纽。配备有不同型号及冬、夏型,适合不同季节及各种不同病人的需要。术前我们就为病人试戴颈托,直至达到既能控制颈部活动,又感到比较舒适为度。颈托可根据病人颈部生理弧度进行适度修剪,以使病人能较好、较快的适应。术前让病人试戴数次,每次30分钟,以便病人适应升降颈托,并为术后获得良好的外固定,能早期下床活动打下良好基础。
颈椎手术使颈椎稳定性受到破坏,若姿势不当致植骨块易滑脱,可导致手术失败或脊髓及神经根的损伤。使病情加重。颈托在下颌支撑与枕骨支撑之间增加硬连接,限制头部和颈部的屈伸,也可限制侧弯和旋转,固定确实,可有效地防止植骨块的脱出而损伤颈髓。术后早期应用颈托也可减轻疼痛和神经压迫症状,而且也有利翻身和拍背,防止肺内感染和褥疮。由于颈部活动得以制动,为促进与保证植骨块的融合创造了良好条件。病人拔除引流管后即可早期下床活动,缩短了卧床时间,减少了术后并发症。
颈托对颈椎内固定术后病人起到稳定辅助作用,护士在临床工作中应因人施教。使病人能掌握正确的佩戴方法及注意事项,避免因佩戴方法不正确而出现的各种并发症。颈托的佩带时间一般为3个月。但具体佩带时间应根据病情而定,除去医用颈托前一定要到门诊复查,经x光检查证实植骨区融合后才能去除。