医用颈托在急性脑血管院前急救中的制动作用
院前急救是现代急救医疗服务体系(EMSS)的重要组成部分,是指患者到达医院前的医疗急救和快速转运,是城市社会保障系统的重要组成部分 。快速而有效的院前急救工作,对挽救患者生命、降低医院前期患者的死亡率和伤残率至关重要。院前急救医师出车接诊急性脑血管意外患者时,在传统方法的基础上给予医用颈托固定是一种初步尝试,在现将有关使用情况讨论如下。
有利于急性脑血管意外患者的搬运
院前急救医师出车接诊急性脑血管意外患者时,经常遇到从楼梯搬运及救护车转送过程中出现摇晃、颠簸、震动、倾斜等情况或者出现患者躁动挣扎、不配合医师等情况,无法做到良好的头部制动,尤其是从家中楼梯搬运至急救车上时,往往会加重病情,甚至出现呼吸抑制。另外,急救车转运途中没有良好的制动.同样也会干扰急救医师的救治和影响疗效。
有利于改善急性脑血管意外患者的病情
传统观点认为对脑卒中患者原则上应尽量减少搬动,危重患者应就地抢救,早期搬动可使出血加重诱发脑疝形成。院前急救医师在接诊急性脑血管意外患者时.应采取有效的救护措施维持患者生命体征稳定。
有利于实际操作
院前救治中往往存在搬运人手不足、患者较重、楼层高楼道窄、随身携带的医药箱及其他医疗器械较重等情况,每次接诊急性脑血管意外的患者根本无法真正做到头部制动。在目前尚无其他头部固定装置的情况下,尝试观察组患者在传统方法的基础上给予颈托固定,取得了良好的效果。高分子颈托是颈椎病辅助器具,能起到制动和保护颈椎的作用,有利于患者的搬运及转送,更便于实际操作。在工作中能因地制宜地应用身边的器材,不失为一种好方法。