静态进展型支具的设计原则
调理关节挛缩的矫形器有静力型、静态进展型和动力型三大类型。静态进展型支具,此类矫形器与静力型不同之处在于矫形器装配了绞链和附属调节装置,可随时调整矫形器的关节角度。在制作矫形器时,材料方面的选择要倾向于体积小、重量低,使患者容易接受,有较好的依从性,这样可延长总关节终末活动度时问,从而产生更好的效果。同时也要考虑患者的经济承受能力及矫形器的易操作性。
矫形器的力学特性决定了调理的效果,矫形器的目的是在挛缩软组织卜施加最大的扭力,尽可能减少对关节的纵向压力。在矫形器的设计制作中要充分注意这一点。患者产生疼痛时,松紧螺旋扣矫形器优于静态进展型屈曲袖带。数学分析表明,三点静态进展型矫形器在矫正肘关节最后屈曲角度时,要明显优于普通的静态进展型矫形器。此外,康复矫形器的设计也应考虑对肢体皮肤上施加的压力,特别是对肢体上有瘢痕的患者。这可通过在矫形器内加以气垫来均匀分散对肢体皮肤和瘢痕的压力。